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南阳是医圣张仲景故里,人杰地灵,中医文化底蕴深厚。一直以来南阳市委市政府高度重视中医药事业发展,不断创新中医药健康服务模式。
两会期间,河南省政协委员、南阳市中医药发展局局长崔书克带来《关于在南阳市开展中医门诊统筹分类付费 促进解决基层“看病贵”问题的提案》,他说:“南阳以万名中医师家庭签约服务为抓手,发挥中医药特色优势,医疗、医保、医药‘三医’联动,从根本上解决看病贵、看病难问题,着力提升群众对中医药的获得感。”
据悉,从2022年5月起,南阳在全市开展“万名中医师家庭签约服务”,组织全市1万余名中医师与居民家庭点对点签约,为居民群众提供中医药基本医疗、治未病、疾病康复、慢病管理、危急重症救治等服务。目前全市已签约862.4万人,签约率超过全市常住人口的88%,重点人群签约91.8%。
崔书克表示,但是在实际工作推进中,存在中医师签约费用问题未解决、部分中医师或医疗机构积极性不强、履行签约不扎实等问题。目前,南阳市国家中医药综合改革试验区进入第二轮建设周期,当前正在申报全国“医疗、医保、医药联动促进中医药传承创新试点市”,正在开展的“万名中医师家庭签约服务”契合中医药创新发展政策,被省卫生健康委在全省推广。
为此,崔书克建议,在南阳市开展中医门诊统筹分类付费,建立激励机制,推动临床医生转变行医理念,避免“过度医疗”、“诱导消费”。“由省医保局出台相关政策,将签约居民慢性病统筹资金和门诊统筹费用一次性拨付至居民签约中医师所在医疗机构,由签约中医师和签约医疗机构统筹使用相关费用,对符合条件的结余留用资金,年度清算后由签约中医师所在医疗机构统一调配使用,可用于医院长期发展和中医师绩效。以此来调动签约医师和所在医疗机构积极性,防止过度医疗,促使中医师将医疗健康服务从‘以治病为中心’向‘以人民健康为中心’转变,促使医保基金合理高效利用。”。
此外,他还建议将基本公共卫生服务和万名中医师家庭签约服务工作结合起来。崔书克说:“省卫健委(省中医局)针对南阳试点出台支持政策,将基本公共卫生服务中,中医药健康管理和部分重点人群管理、签约服务等项目交给中医师签约团队提供服务,按照比例将这些部分基本公共卫生服务经费划拨至中医药管理部门,由中医药管理部门统一组织绩效考核和进行资金分配。”
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